#India - një bombë me sahat # COVID-19 që pret të shpërthejë

Të Dielën e kaluar (12 Prill), Lav Aggarwal, sekretar i përbashkët në Departamentin Federal të Shëndetësisë, u tha gazetarëve në New Delhi se India ishte "mbi-përgatitur" për të trajtuar pandeminë COVID-19, shkruan Vidya S. Sharma Ph.D.

Ai pohoi se "India kishte konfirmuar numrin e personave të infektuar në 8,447" (në kohën e shkrimit të këtij artikulli, d.m.th., brenda tre ditësh, ky numër qëndroi në 12456.

Nëse supozojmë, z. Aggarwal vazhdoi, "që 20% e personave të infektuar mund të kërkojnë kujdes kritik dhe mbështetje për oksigjenin, atëherë do të kemi nevojë për një mbështetje të tillë për 1690 pacientë. Por India kishte 41,974 shtretër gati në 163 spitale të dedikuara në të gjithë vendin. "

Në dritën e këtyre komenteve, duket se është e përshtatshme të pyesim veten a është India vërtet e gatshme për të ardhmen e mbyllur COVID -19?

Për të vlerësuar vlefshmërinë e këtij pretendimi, ne së pari shqyrtojmë (a) cilësinë e infrastrukturës shëndetësore të Indisë dhe (b) sa mirë ka kryer Delhi i Ri deri më tani në trajtimin e pandemisë COVID-19.

Documentshtë e dokumentuar gjerësisht se rasti i parë i konfirmuar i sëmundjes COVID-19 në Indi ishte raportuar në 30 janar të vitit 2020.

Deri atëherë dihej se sa infektues dhe fatal ishte virusi COVID-19 (ose SARS-CoV-2). Një javë më parë 23 janar, autoritetet kineze e kishin karantinuar Wuhan (qyteti i konsideruar gjerësisht si burimi i tij) dhe deri më 25 janar e gjithë provinca e Hubei ishte mbyllur. Australia ndaloi fluturimet nga Kina më 1 shkurt.

reklamë

Këto zhvillime duhet të kenë kambana alarmi në Indi e cila ka një infrastrukturë shumë të dobët shëndetësore.

Për shembull, duke iu përgjigjur një pyetje në Rajya Sabha (= Dhoma e Epërme), Ministri i Shtetit për Shëndetësi Ashwini Choubey tha një gjithsej 1,159,309 mjekë ishin regjistruar në Këshillin Mjekësor të Indisë (MCI) si më 31 Mars 2019.

Nëse supozojmë 80% e mjekëve janë në dispozicion në çdo kohë të caktuar, atëherë marrim një shifër 9,27,000 për t'i shërbyer një popullsie prej 1.4 miliardë. Kjo na jep raport mjek-pacient ndaj 1: 1,510, OBSH rekomandon një raport 1: 1000. Me fjalë të tjera, India ka 0.67 mjek për çdo 1,000 persona. E njëjta shifër për Kinën është 1.8. Për dy vende më të prekura nga COVID 19, dmth Spanja dhe Italia, kjo shifër është 4.1.

Siç e dimë nga çështja e kryeministrit britanik Boris Johnson, gjendja e pacientëve që vuajnë nga virusi COVID -19 mund të përkeqësohet shumë shpejt. Mushkëritë, veshkat dhe organet e tjera të brendshme fillojnë të dështojnë shpejt. Prandaj, shpresojmë që Z. Aggarwal vlerëson se India thjesht nuk ka nevojë për shtretër në repartet e izolimit që pacientët të vdesin në agoni. Këta pacientë do të kenë nevojë për shtretër në njësitë e kujdesit intensiv (ICU) të shërbyer nga infermierë dhe mjekë me përvojë të kujdesit kritik.

Sipas World Bota jonë në të dhëna ’, një organizatë jofitimprurëse e financuar nga fondacioni Bill dhe Melinda Gates, në 2017 India kishte 0.6 shtrat kujdesi akut (kurativ) për 1000 persona. Të njëjtat shifra për vitin 2015 përkatësisht për Myanmar (Burma), Tajlandë dhe Kinë ishin 1, 2.1 dhe 3.9 shtretër.

Situata me personelin e kujdesit kritik është edhe më e mprehtë. Në vitin 2016, të dhënat nga Shoqata Mjekësore Indiane treguan se vendit i duheshin më shumë sesa 50,000 specialistë të kujdesit kritik, por kishte vetëm 8,350.

Kërkimet e mia zbulojnë se situata në lidhje me specialistët e kujdesit kritik nuk ka ndryshuar shumë që nga viti 2017.

OBSH rekomandon që për të minimizuar shanset për t'u infektuar nga virusi COVID 19, njerëzit lajnë duart e tyre me ujë të pastër dhe sapun rregullisht.

Këtu vlen të përmendet se 50.7% e popullsisë rurale nuk ka pajisje themelore të larjes së duarve, përfshirë sapunin dhe ujin (UNICEF Të dhënat e Bankës Botërore). E njëjta shifër për popullsinë urbane ishte 20.2% dhe rreth 40.5 përqind për popullsinë në përgjithësi.

Ky shkrimtar nuk është në dijeni të ndonjë raporti që New Delhi ka bërë ndonjë përpjekje për të përmirësuar këtë situatë kudo në Indi që nga 30 janari.

Mjekët indianë që punojnë në vijën e parë nuk kanë dyshim se India po masivizon nën raportimin e rasteve të koronavirusit të saj, si dhe të vdekjeve. Programi News Hour i BBC intervistoi dy mjekë (të gatshëm për të dhënë emrat e tyre nga frika e përndjekjes nga autoritetet) më 14 prill. Të dy, të vendosur në qytete të ndryshme indiane, thanë që një numër i madh i pacientëve që mjekët dyshuan se kishin vdekur për shkak të COVID 19 janë regjistruar si duke vdekur nga sëmundjet akute të frymëmarrjes. Ata gjithashtu thanë se problemi ishte duke u komplikuar më tej sepse nuk po lejoheshin të testonin të afërmit e këtyre pacientëve të vdekur.

Nën-raportimit ishte gjithashtu objekt i një editoriali në The Financial Express të 31 Mars 2020.

Hetimet e mia jo vetëm që e konfirmuan këtë të vërtetë të trishtuar të zbuluar Ora e lajmeve por ata gjithashtu zbulojnë se India po vuan nga një mungesë e reagentëve kimikë të domosdoshëm për të kryer teste COVID-19. Më tej, shumë makina janë shumë të vjetra dhe të prirur të prishen shpesh dhe nuk shërbehen rregullisht dhe kalibrohen.

Vlen të përmendet këtu se qeveria e Modit në a paraqitja në Gjykatën Supreme (gjykata e kulmit në Indi) pranoi se nuk kishte aftësinë për të kryer më shumë se 15000 teste COVID 19 në ditë dhe kërkoi që laboratorët privatë të urdhëroheshin t'i kryenin ato pa kosto.

Për më tepër, shumë spitale publike në qytete të vogla (me një popullsi prej 100,000 ose më pak) nuk kanë madje pajisje mbrojtëse personale (PPT) për shëndetin dhe profesionistët e lidhur për t'u veshur. Si pasojë, ata nuk kanë dëshirë të trajtojnë këdo që tregon shenja të infeksionit COVID 19.

Isshtë gjithashtu e njohur nga ekspertë ndërkombëtarë që Qeveria Modi nuk ka bërë pothuajse aq shumë përpjekje në gjurmimin e kontaktit siç duhet.

Në mungesë të një grupi të efektshëm ilaçesh ose vaksinash, gjurmimi i kontaktit është një domosdoshmëri për të luftuar infeksionin COVID 19. Kur vetëm një pjesë shumë e vogël e pacientëve të dyshuar (për të mos folur për njerëzit që janë afruar) janë duke u testuar, atëherë nuk mund të presim që gjurmimet e kontaktit të kenë ndonjë ndikim të dukshëm.

Deri në fillim të marsit, Qeveria Modi nuk po kryente asnjë kontroll të temperaturës as në ndonjë aeroport ndërkombëtar. Ajo mbylli hapësirën e saj ajrore në linjat ajrore ndërkombëtare vetëm në 14 mars (gjashtë javë më vonë sesa Australia bëri).

Në vend që të ndërmarrë ndonjë hap për të përmirësuar përhapjen e COVID-19, Qeveria Modi ishte e zënë me organizimin e mitingjeve të mëdha “Namaste Trump” për të kënaqur Presidentin Trump (Trump dëshironte që tubimet e tij të ishin më të mëdha se ato të organizuara për Obamën) në New Delhi dhe Ahmadabad ( Gujarat). Kështu sigurohej transmetimi i gjerë i komunitetit.

Pas vizitës së Trump, ajo u kthye në axhendën e saj të vjetër politike: ajo intensifikoi përpjekjet e saj për demonizimin dhe arrestimin e protestuesve që kundërshtojnë Ligjin e saj për Ndryshimin e Qytetarëve (AAC). Qeveria Modi ishte veçanërisht e pakënaqur që këta protestues tërhoqën vëmendjen e mediave ndërkombëtare gjatë vizitës së Trump. Ata duhej të ndëshkoheshin.

Duhet të jetë e qartë nga sa më sipër që Qeveria Modi ka qenë shumë delikate në kontrollimin e përhapjes së sëmundjes COVID 19 dhe ka lejuar komunitetin transmetimin e këtij virusi.

Sidoqoftë, si pjesë e axhendës së saj politike për të krijuar armiqësi midis hindusëve dhe muslimanëve, ajo nuk e ka ndalur Nju Delhi të demonizojë një tubim ndërkombëtar të muslimanëve që morën pjesë në një konferencë fetare në New Delhi.

Nuk ka dyshim se liderët fetarë myslimanë të përfshirë në organizimin e kësaj konference vepruan më papërgjegjshmëri dhe ata duhet të përballen me forcën e plotë të ligjit.

Në përgjithësi, të dy udhëheqësit fetarë hindu dhe musliman në Indi janë të njohur mirë për qëndrimin e tyre obskurantist dhe të prapambetur. Në mënyrë të ngjashme, disa udhëheqës fetarë hinduë u kanë thënë ndjekësve të tyre këtë pirja e urinës së lopës do t’i izolonte ata nga infeksioni koronavirus. Ata dihet që kanë organizuar ahengje për pirjen e urinës së lopës. Këta udhëheqës Hindu gjithashtu duhet të ndëshkohen për përhapjen e informacionit të rremë dhe mbrojtjen e mjeteve fals dhe të turpshëm.

Kur u bë e qartë për New Delhi që situata tani nuk ka marrë fund, Qeveria Modi paniku dhe më 24 mars shpalli një bllokim 21-ditor në mbarë Indinë pa asnjë përjashtim në njoftimin 3 orë. Asnjë planifikim nuk hyri në të. Nuk i ndodhi askujt në qeveri që më shumë se gjysma e popullsisë së Indisë nuk mjafton ushqim të ruajtur në shtëpitë e tyre për t'i zgjatur ato 21 ditë.

Nuk mendonte se qindra miliona njerëz në Indi jetojnë nën kufirin e varfërisë ose janë fitues të pagave ditore. Si do të ushqeheshin ata vetë ose familjet e tyre?

Si rezultat i kësaj lëvizje paniku, ne pamë imazhe të trishtueshme, shqetësuese, të tmerrshme të punëtorëve migrantë të bllokuar që përpiqeshin të ecnin në shtëpi (në disa raste sa 200-300 kilometra) pa ndonjë qasje në ushqim, ujë apo strehim. Besohet se ka 100 milion punëtorë migrantë që tani janë të bllokuar pa asnjë punë dhe të paaftë për të shkuar në shtëpi.

Vetëm pas disa ditësh zemërimi që këto imazhe krijuan që Qeveria Modi me inat pranoi të bënte një gjest ndihmese për këta njerëz.

Ende nuk ka besim se është gati të përballet me sfidën, Qeveria Modi ka zgjatur bllokimin për 3 javë të tjera.

Por bllokimi vetëm shtyn të pashmangshmen.

Para se të shpallte fazën e parë të bllokimit, Qeveria Modi duket se nuk ka bërë punë themelore përgatitore.

Për shembull, më 4 prill Indian Express e ekspozuar atë midis 20,000 deri 30,000 ventilatorë ishin shtrirë jofunksional në të gjithë vendin në spitale të ndryshme për dëshirë të pjesëve ose servisim.

Bllokimi aktual ka përkeqësuar vetëm situatën. Shumica e familjeve në Indi janë të mëdha (në numrin e njerëzve), shumë-gjenerues dhe me shumë pak hapësirë ​​jetese. Si rrjedhim, një person i infektuar në shtëpi tani është bërë një shpërndarës i përhapur, duke infektuar anëtarët e tij / saj të familjes dhe fqinjët.

Nga sa më sipër, është e qartë se sistemi shëndetësor publik i Indisë është aq i varfër dhe i shkatërruar sa nuk ka aftësi të përballet me këtë krizë.

Kurdoherë që të hiqet bllokimi, Qeveria Modi do të duhet të kryejë testime intensiv dhe të gjerë dhe gjurmimin e kontaktit (përbërësi më i vështirë por edhe më i domosdoshëm i përgjigjes pas mbylljes) në mënyrë që të mund të zbulojë si pacientët asimptomatikë ashtu edhe ata që shfaqin simptoma me qëllim izolimin e tyre dhe ofrimin e kujdesit të duhur mjekësor.

Këto janë dy fushat ku qeveria indiane është në më të dobëtit.

Do të duhet gjithashtu të edukojë pronarët e vendeve si qendrat e shitjes me pakicë, restorantet, tempujt, xhamitë, shkollat, universitetet, sallat e kinemave, transporti publik, etj., Për domosdoshmërinë e mbajtjes së distancës sociale. Qeveria Modi gjithashtu duhet të sigurojë që temperatura e secilit që hyn në ambientet publike do të merret. Motivi i fitimit të ndërmarrjeve private (restorante, kinema, etj.) Duhet të jetë dytësor ndaj kontrollit të virusit COVID 19.

A mundet që një burokraci plotësisht e korruptuar, joefikase që nuk ka asnjë sens të detyrës qytetare ose përgjegjësisë sociale ta arrijë këtë vlerësim?

Qeveria Modi duhet të inkurajojë çdo qytetar (i cili ka qasje në një smartphone) që ai / ajo duhet të shkarkojë një aplikacion të ngjashëm me atë të zhvilluar nga Qeveria Singapore (kodi i tij është i disponueshëm lirisht) që do të tregojë nëse një person është pa viruse dhe nëse ka ardhur në kontakt me një transportues COVID-19.

Më tej, çdo qytetar duhet të pajiset me një kod barkod (të disponueshëm në smartphone të tij / saj) (siç ka bërë Qeveria Kineze në Wuhan) që tregon se ky person është testuar dhe është pa viruse.

Do të ishte e mençur për të lehtësuar bllokimin para se të zbatohen këto hapa.

Anydo lehtësim i bllokimit do të duhet të mahnitet. Për shembull, nëse një shkollë e mesme hap derën e saj, atëherë vetëm disa studentë për klasë duhet të lejohen në fillim dhe të gjitha lëndët, madje, për këta numër të vogël të studentëve duhet të futen gradualisht.

Nëse hyrësi në një premisë publike ka një temperaturë prej 37.5 centigrade më të madhe, atëherë ai / ajo duhet të raportohet tek autoritetet e duhura për kontrollin e COVID 19. Të gjitha ambientet dhe zyrat publike do të duhet të ofrojnë sanitatorë dhe pajisje të përshtatshme për larjen e duarve.

Në planin afatgjatë, India duhet të drejtojë laboratorët e saj të virologjisë dhe mikrobiologjisë për të zhvilluar një vaksinë efektive në COVID -19 në mënyrë që të paktën 85-90% e popullsisë të mund të vaksinohen.

BE, nga ana e saj, duhet të këmbëngulë se çdo student turistik ose ndërkombëtar që vjen në një nga vendet anëtare të tij duhet të ketë një certifikatë falas COVID -19, në mënyrë që të mos shihet me koston e ndonjë kujdesi mjekësor që mund të kenë nevojë ose me provizionin. të lehtësive të izolimit.

Vidya S. Sharma këshillon klientët për rreziqet e vendit dhe ndërmarrjet e përbashkëta të bazuara në teknologji. Ai ka kontribuar në shumë artikuj për gazeta të tilla prestigjioze si: The Canberra Times, The Sydney Morning Herald, The Age (Melbourne), The Australian Financial Review, The Times Times (India), The Standard Business (India), The Line Business (Chennai, India), The Hindustan Times (India), Financial Express (India), The Daily Caller (SH.B.A.), etj. Ai mund të kontaktohet në: [email mbrojtur].

Ndani këtë artikull: